您的位置:网站首页 > 农业科技 > 正文

沈阳7所医院入网危重孕产妇及新生儿抢救绿色通道!生孩子到底要经历哪些风险?

类别:农业科技 日期:2016-3-21 9:13:10 人气: 来源:

  沈阳亲子交流群/入群加小编微信:syqzq024

  人们渐渐习惯于“生孩子是再自然不过的事”,所以关于孕产妇有多少死亡风险的问题,很多人都没能充分意识到。其实,生孩子的一直都在,从来不容忽视。

  近日,从卫生计生委获悉,辽宁已经确定了71所危重孕产妇抢救中心和46所危重新生儿抢救中心,包括省级4所,市级27所,区级2所,县(市)级38所;46所危重新生儿抢救中心包括省级3所,市级21所,区级4所,县(市)级18所。

  覆盖全省所有市、县(市、区)的危重孕产妇和新生儿抢救网络已基本建成。其中,沈阳拥有危重孕产妇和危重新生儿抢救中心各6家。一旦发现患者就会一条绿色通道,第一时间得到救治。

  沈阳危重孕产妇及危重新生儿抢救中心名录

  机构名称 类别 急救电话

  中国医科大学附属盛京医院孕产妇/新生儿 孕产妇:96615-44116新生儿:96615-53121

  中国医科大学附属第一医院孕产妇/新生儿 孕产妇:新生儿:

  沈阳市妇婴医院孕产妇/新生儿

  沈阳市儿童医院新生儿

  沈阳医学院附属中心医院孕产妇

  辽中县人民医院孕产妇/新生儿

  苏家屯区妇婴医院孕产妇/新生儿

  附:怀孕到生产到底有哪些?

  包含但不仅限于:宫外孕、妊娠期高血压疾病(子痫和子痫)、妊娠合并心脏病、妊娠合并肺炎、妊娠合并糖尿病、羊水栓塞、肺栓塞、子宫破裂、胎盘早剥、大出血(大都是产后出血)、感染(通常是在分娩后),难产。

  宫外孕

  宫外孕,说白了就是指受精卵跑到子宫以外的地方定居了。一般而言,宫外孕只要做到早就诊、早诊断和早治疗,就可以避免死亡。

  然而,由于部分宫外孕患者及其家属缺乏对该病的认识,出现症状后没有及时就诊,待发生大出血、休克后再送入医院,已失去抢救时机,最终导亡。

  在她们中,有的是因做“试管婴儿”后宫角妊娠,医生提出终止妊娠,而孕妇竭力保胎,当出现腹痛伴一过性晕厥时,家人还误认为低血糖,未予以重视。待4小时后出现不清、呼之不应才送医院,腹腔积血已达3500毫升,抢救也为时已晚。

  有的是因多年不孕,中医治疗后妊娠。当出现少量出血时,请人在家注射黄体酮盲目保胎,出现了腰酸、腹痛、腹泻、持续便意、冷汗淋漓时,也未曾去医院就诊,直至不清、面色苍白、无力才叫急救车,到医院时生命体征均已消失。

  妊娠期高血压疾病(子痫和子痫)

  妊娠期高血压疾病是产科常见疾患,占全部妊娠的5%~10%,所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%~16%,是孕产妇死亡的第二大原因。 其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。

  妊娠合并心脏病

  妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要病因之一。

  由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。

  妊娠合并肺炎

  妊娠合并肺炎是由不同的病原体引起的肺实质炎症,常累及小支气管及肺泡,是妊娠期严重的内科合并症。在孕期虽较少见,但却是孕妇非产科感染的常见原因,也产科死亡的主要原因之一。妊娠期肺炎易发展为菌血症或败血症,出现休克、弥散性血管内凝血、呼吸窘迫综合征、心功能衰竭、肾功能衰竭等多器官功能衰竭,可导亡。

  妊娠合并糖尿病

  患有妊娠糖尿病的孕妇妊娠高血压疾病、流产率、尿感染的几率比普通孕妇高。

  可能出现羊水过多、产后出血、孕产妇死亡率增高等。

  患有妊娠糖尿病的孕妇产后若干年发展成为糖尿病患者的比例较高。

  羊水栓塞

  羊水栓塞是由于分娩时羊水进入到母体的血液循环中,羊水中有胎脂、上皮细胞等有形物质,即可以直接阻塞血管,又可以作为强凝物质,引起肺栓塞,严重的休 克及血液不凝固的情况,使产妇发生不可控制的大出血,羊水栓塞可以发生在妊娠的早、中、晚各期,一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。

  肺栓塞

  孕产妇是肺栓塞的高危对象之一。国外报道,孕产妇在妊娠和分娩阶段发生肺栓塞的几率是同样年龄非孕产妇的5倍之多,而在产后发生肺栓塞的几率更高,往往超过妊娠期和分娩期

  孕产期构成肺栓塞的高危期,主要与妊娠期的生理状态密切有关。首先,妊娠期增加了深静脉血栓形成的,妊娠期血容量增加20%—100%,同时静脉血管扩张,增长及张力下降,使得血流缓慢,为血栓形成创造了有利条件,其次,妊娠期,子宫体和胎儿的增大,使得盆静脉受压,腹腔内压增加,进一步促使静脉血流缓慢加重静脉血栓形成。其次,孕激素的松弛血管平滑肌作用,以及妊娠期凝血系统的改变,可使凝血因子和血小板增加,而抗凝血机制减弱降低,使得血栓形成 机率增大。此外,羊水栓塞的发生也使得肺栓塞机会增多。总之,孕产妇肺栓塞是一个不容忽视的孕期卫生与健康问题,对此绝对不可掉以轻心。

  肺栓塞病情较重,大约20%—30%患者可因未能及时诊断和治疗而死亡,故早期诊断十分重要。因此,一旦孕产妇出现可疑症状和体征,就要尽快进一步检查,以明 确诊断。治疗除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭、舒张支气管等对症措施外,及时给予抗凝或溶栓治疗是关键,有望将病死率降至8%,个别严重患者需要根据实 际情况考虑终止妊娠。

  子宫破裂

  子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,母儿生命。 主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破 裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%甚至更高。

  胎盘早剥

  妊娠20周后或分娩期,正常的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为流血,出血量一般较多,色暗 红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少 而不同,积血越多疼痛越剧烈。

  大出血(大都是产后出血)

  产后出血发生率3%到11%,平均7%。没怀孕时子宫很小,怀孕以后随着孩子增长而变大,子宫壁也被撑的很大,一旦孩子胎盘出去以后,重大的虚腔就有可能导致出血,短时间之内出血几千毫升,对于一般女性来讲,虽然孕期增 加血容量也就不过5000ml左右,但几分钟一下出去几千,严重产妇健康,所以产后出血目前仍然是世界上产妇死亡的第一原因。

  感染(通常是在分娩后)

  一些常见的产后感染症状:

  会阴、、宫颈伤口感染

  如会阴切开伤口感染,局部红肿、化脓,压痛明显,拆线后刀口裂开。

  子宫内膜炎和子宫肌炎

  细菌沿胎离面侵入,发生在产后3~5天,恶露有臭味,子宫复旧不好,有压痛,重者发热、寒战。

  盆腔器官的感染

  炎症进一步扩散,可引起输卵管炎、急性盆腔结缔组织炎。于产后5天出现寒战、高热、下腹疼痛,输卵管和盆腔均可有脓肿出现。

  盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎

  上述炎症进一步发展,使盆腔器官与大网膜、肠管之间互相粘连,病人表现寒战、高热、全腹剧痛、腹壁紧张而硬,用手下压腹壁疼痛难忍。

  血栓性静脉炎

  常发生在产后或手术后7~10天,病变在盆腔内的静脉血管,如子宫、卵巢及髂内静脉血管。病人往往寒战、高热,反复发作,持续数周,很难与盆腔腹膜炎区 别。若静脉炎的病变在下肢,多发生在股静脉、胭静脉或大隐静脉,表现下肢疼痛、高热,局部静脉压痛或触之如硬条索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤 发白,习称“股白肿”。

  脓毒血症及败血症

  当感染的血栓化脓时,易液化脱落进入血循环,引起脓毒血症,多发生在肺部,一如肺脓肿、 胸膜炎及肺炎。其次是肾脓肿,主要是左肾,患者可有蛋白尿、血尿及肾部疼痛。还可在皮肤、关节和脑部发现脓肿病灶,往往持久不愈,给病人造成严重后果。炎 症进一步扩散,引起败血症,出现中毒症状,昏迷、休克,最终导致病人死亡。

  难产

  难产对母亲或婴儿来说都常的。如果在分娩时,婴儿没有移到正常的,例如横向对着产道末端而姿势并无改善,则必须以生产的方法取出婴儿。 假若胎盘前置的情况并不严重,婴儿的头部仍可以先露;但如果情况严重,则可能引致大量出血,胎盘先出会对婴儿的性命构成危害。

  虽然就婴儿头部 过大的难产情况而言,大多数产妇最终都可以成功娩出婴儿,但在分娩过程中婴儿的头部可能因受压导致内出血,而产妇的产道也可能因为婴儿头部过大而受到各种 创伤,包括尿道、膀胱的损害及大量出血等。如果以产钳或真空吸引术的方法取出婴儿,出现产后并发症的概率将较高。

  其中,占孕产妇死亡原因80%的主要并发症有:

  1.大出血(大都是产后出血);

  2.感染(通常是在分娩后);

  3.妊娠高血压(子痫和子痫);

  4.不安全的人工流产。

  需要注意的是,产后出血是孕产妇死亡的最常见原因,多因宫缩不良、前置胎盘、胎盘粘连植入、软产道损伤、凝血功能障碍等所致。产后出血短期内会出现严重 低血容量休克,得不到及时纠正而猝死。产妇必须做好产前检查,对有产后出血史及患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等,以及有过多次刮宫史的产妇,应提前入院 待产,查好血型,备好血,以防在分娩时发生意外。

  特别提醒:高龄妈妈更需多注意

  从纯生物学上来说,25岁左右是女性最佳生育年 龄,而结合社会、心理因素考虑,女人最理想的生育年龄则在25—30岁。一旦跨入35岁,就算是高龄产妇了,不仅受孕机会变小,随着年龄增大,弹性也 随之降低,特别是子宫颈管较难张开、子宫肌肉收缩力减弱,流产或难产风险增大。

  此外,孕妇年龄越大,发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等的几率就越高,轻者引发 水肿、头痛,重者会危害孕妇和胎儿生命。更严重的,是高龄生产给宝宝带来风险。年龄一大,卵子易过最佳“保质期”,造成质量下降、受精时染色体异常几率变 高等问题,都会导致胎儿致畸率增高。

推荐:

关键词:沈阳医学院
0
0
0
0
0
0
0
0
下一篇:没有资料

相关阅读

网友评论 ()条 查看

姓名: 验证码: 看不清楚,换一个

推荐文章更多

热门图文更多

最新文章更多

关于联系我们 - 广告服务 - 友情链接 - 网站地图 - 版权声明 - 人才招聘 - 帮助

声明:网站数据来源于网络转载,不代表站长立场,如果侵犯了你的权益,请联系站长删除。

CopyRight 2010-2016 科技创新信息网- All Rights Reserved